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止血鉗遺留事件

文 / 林志六律師
【台灣法律網】


有關刑事法中「罪疑惟輕」、「寧縱勿枉」的基本精神,有一則日本法院的判決值得一提。

這是日本釧路地方裁判所(地方法院)在昭和52年(1977)2月28日所下的刑事判決。案中病患曾因食道下端狹窄症接受腹部手術治療,一年後又因急性胰臟炎住院,最後由於胰臟壞死導致死亡。不料遺體火化後,卻意外的在相當於腹腔的部位發現了一支止血鉗。案經檢察官提起公訴,認為手術醫師過失將止血鉗遺留腹腔,導致胰臟發炎,引發胰臟壞死,造成死亡,應負業務過失致死罪責。

法院則判決醫師無罪。理由是:止血鉗遺留腹腔內,若對胰臟造成慢性刺激,而導致胰管阻塞,學理上是可能引起急性胰臟炎與胰臟壞死。然而這只是醫學上眾多可能導致胰臟炎發生的原因之一而已,就本案而言,引起胰臟炎的原因由於未經解剖並不明確。由於沒有其他證據可以證明該病患的胰臟炎確實是由止血鉗刺激所造成,對於止血鉗和死亡間的因果關係仍然有合理的可疑存在,因此基於刑事裁判上罪疑惟輕的基本原則,判決醫師無罪。

這則判決從刑事法學的觀點來看,頗符合刑法「寧縱勿枉」的精神。因為急性胰臟炎雖然有可能是止血鉗遺留所導致,但也有可能肇因於其他原因,既然沒有證據可以確實證明止血鉗遺留就是真正的原因,為避免發生冤枉,就不應判決有罪。不過這裡所指的無罪是指不構成業務過失致死罪,由於手術遺留止血鉗顯然具有過失,因此仍然可能成立業務過失傷害罪。

至於本案若是提起民事賠償請求,則應可以成立,因為民事訴訟制度的基本精神和刑事訴訟制度不同,為了保護舉證能力和醫學知識相對弱勢的患者,對於因果關係的證明,並不要求達到毫無疑問的程度,只要有相當的可能性存在就可以認為已經足夠,因此判決結果就可能大相逕庭。

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作者簡介
林志六律師
專長領域:醫療
博觀法律專利事務所

 

 

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