設成首頁 | 加入最愛 | 新訊連結 | 聯絡律師 | 推薦朋友 | 線上投稿 | 律師簡介 | 律師諮詢 | Facebook | 隱私權聲明 文章總數:210468 瀏覽總數:545817672
文章總數:210468 瀏覽總數:545817673
點選此處可回到首頁!
法律知識庫 課程講座 法律圖書 電子報中心 回首頁
台灣法律網新訊



【林蕙瑛專欄】女同志的性騷擾
國安法通過,台、港關係何去何從?
出賣土地之共有人應將出賣該應有部分之「同樣條件」通知他共有人,否則,即難認已合法通知行使優先承購權(最高法院109年度台上字第507號民事判決)
【林蕙瑛專欄】同居是一件大事
司法院就媒體報導有關擬訂「商業事件律師酬金支給標準草案初稿」為律師費上限等之澄清新聞稿
證言之證據力(最高法院 108 年台上字第 1259 號民事判決)
民法第74條第1 項所定之撤銷權,須以訴之形式向法院請求為撤銷其行為之形成判決,始能發生撤銷之效果(最高法院 109 年台上字第 894 號民事判決)
【林蕙瑛專欄】母愛是永遠在他身旁
「挺港」應靠「法治」而非「口惠」
司法院大法官釋字第792號解釋摘要-販賣毒品既遂案
對於一人負擔數宗債務而其給付之種類相同者,如清償人所提出之給付,不足清償全部債額時,不為指定其應抵充之債務者,其債務已屆清償期者,儘先抵充。如獲益及清償期均相等者,各按比例,抵充其一部(最高法院109 年台上字第 1190 號民事判決)
【林蕙瑛專欄】慈悲為懷充滿親情
【林蕙瑛專欄】感情的長期霸凌
罷了韓,就不再「又老又窮」了?
總統令修正「槍砲彈藥刀械管制條例」部分條文
不容異見,民主必死
【林蕙瑛專欄】隱藏生育危機
對岸刑事犯嫌起訴 提起訴意見書
「庇護」不等於「包庇」,涉港修法豈能迴避?
【林蕙瑛專欄】找諮商心理師檢視自己的性愛觀
交通部公告訂定「代客駕車服務定型化契約應記載及不得記載事項」
臺灣該以「港版難民法」因應「港版反滲透法」

 台灣法律網 > 法律知識庫 > 律師專欄 > 林志六律師

挖肉補肉

文 / 林志六律師
【台灣法律網】


醫療行為雖然常常必須先對人體造成或多或少的侵害,以換取治療效果,例如注射藥物須先受針刺、手術必受刀割等等,但是因為這些治療行為都是為了治療疾病目的而作,因而受到允許。但是,現代思想強調人性尊嚴,重視個人的意思決定自由,原則上不允許任何人在未經本人同意下,任意侵害其身體,即使是為了治療的目的亦是如此。因此法律要求醫師進行該類醫療行為時,必須要先取得病患的同意。而為了使病患能真正了解治療的價值、估計個人所願意承擔的風險,又要求醫師必須先給予適切的說明。唯有經過充分的說明,使病患確實了解該醫療行為的正面價值與負面影響後,病患所作成的同意才算有效的同意,否則,若是未經充分說明,雖徒有同意的形式,仍非有效。

我國法律為了保障病患權利,特別針對手術、麻醉等較具危險性的醫療行為作有特殊規定,要求病患同意時須以書面表示,並具體規定應說明事項、得為同意之人等等要項,而訂有醫療法第四十六條第一項:「醫院實施手術時,應取得病人或其配偶、親屬或關係人之同意,簽具手術同意書及麻醉同意書;在簽具之前,醫師應向其本人或配偶、親屬或關係人說明手術原因,手術成功率或可能發生之併發症及危險,在其同意下,使得為之。但如情況緊急,不在此限。」條文字面看似完善,實際運用則有許多問題。例如條文中「應取得病人或其配偶、親屬或關係人之同意」,規定四類得為同意之人,而這四者究竟是擇一同意即可,或是具有優先順序即有疑義。若基於尊重個人意思自由的基本想法,自應採優先順序的見解,原則上只有本人才能對自己身體作決定。只有在特殊緊急狀況(如昏迷、重病意思不清)或未成年時,才允許配偶或依序由最近親屬代作決定。

但是現實醫院作業常非如此,手術同意書經常並非本人所簽,尤其是家中長者,即使已經手術完畢,仍不知所患何病,或接受何種治療者亦大有人在,要不要接受手術往往是由位居家族中堅地位的子女代作決定。彷彿一旦年長退休,不僅要自家庭經濟重心讓位,甚至連基本的身體決定權亦會一併拱手讓賢。這種現象固然頗符合我國民情,但和現代思想則未必一致。

我國醫療判決不多,其中涉及告知後同意等法律理論的判決更是鳳毛麟角,因此無法探知法院對於外國現代法律理論所抱持的態度為何,但以下仍擇取我國與思想背景較相近之日本的判決各一則,供作參考比較。

日本判決中,病患是因子宮肌瘤接受肌瘤切除手術,手術中醫師臨時判斷應將子宮全部摘除較好,但是因為病人接受全身麻醉,無法接受說明,只好轉向病患胞姊為之,並取得其同意。事後病患以未同意切除子宮提起訴訟,法院則認為該同意無效,因為子宮摘除的可能性,在術前應可以預見,並非不能預先說明,並取得病患同意,並且子宮摘除與否對患者而言屬於重大決定,除病患本人有緊急而不能親自作成決定的情形外,不許由親屬代為同意(廣島地方裁判所平成元年五月二十九日判決)。

我國台北高等法院(八十年度上字第四九四號判決),在關於病患下肢整形手術的案例中,醫師原本告訴病患須割取大腿肌瓣來修補小腿傷口,手術中卻因傷口過大,在未取得病患同意的情況下,臨時決定改取背闊肌肌皮瓣來修補傷口。病患嗣後主張該割取背闊肌肌皮瓣的行為,未經其同意,應屬違法。法院則認為「以背肌移植於左小腿,縱有左臂麻木現象,仍可治療恢復,且手術前預定使用大腿肌瓣,其後改用背闊肌肌皮瓣,以覆蓋較大傷口,依手術之常理判斷,亦屬合理之臨時考量」,似乎認為,只要是基於治療的目的,雖臨時改採會造成較病患原本預期侵害為大的手術治療,即使未經預先告知說明,並取得同意,亦無不可。實則,以整形手術而言,割取背闊肌肌皮瓣以重建大傷口,乃常用之手術,並非不能預見並預予說明,能否允許不經同意而臨時改用,不無疑問。

這兩則判決中,日本判決堅守「告知後同意」理論的精神,符合現代思潮,反觀我國判決則不脫濃厚傳統思想,與法律規定似仍有距離。

法令具時效性,文章內容及所引用資料,請自行查核法令動態及現行有效之實務見解
寄給朋友     友善列印

 

作者簡介
林志六律師
專長領域:醫療
博觀法律專利事務所

 

 

本單元最新10篇文章
止血鉗遺留事件 / 林志六律師
侵權行為與債務不履行 / 林志六律師
病例之所有權、閱覽權與謄寫請求權 / 林志六律師
食道破裂 / 林志六律師
耶和華的見証人 / 林志六律師
挖肉補肉 / 林志六律師
放射線後遺症 / 林志六律師
因果關係 / 林志六律師
末期癌症延誤治療之賠償 / 林志六律師
病歷之證據保全 / 林志六律師
  本單元更多文章......

 

免 費 電 子 報
發刊期數: 3722
推 薦 課 程
《企業法律課程》帳款催收法律實務:債務人脫產因應篇 (劉孟錦律師)
《企業法律課程》帳款催收法律實務:保全程序篇(假扣押) (劉孟錦律師)
《生活法律課程》生活法律:婚姻三部曲--婚姻.夫妻財產制.家庭暴力法律問題解析 (劉孟錦律師)
《企業法律課程》交通事故和解技巧與賠償訴訟法律實務 (劉孟錦律師)
《生活法律課程》夫妻財產相關法律問題 (劉孟錦律師)
《房地產法律課程》公寓大廈糾紛處理與訴訟法律實務 (劉孟錦律師)
《企業法律課程》企業簽訂契約技巧與債權確保 (劉孟錦律師)
《企業法律課程》債務人脫產因應之道與假債權.租賃權之排除 (劉孟錦律師)
《企業法律課程》網路購物契約問題研析 (劉孟錦律師)
《房地產法律課程》如何保障租屋權益 (劉孟錦律師)
法 律 叢 書
請點選此圖觀看本書更詳細的介紹!
【台灣法律網電子書】房地產案例實務(一)
劉孟錦.楊春吉
定價:NT $ 1000元
網站連結
律師 法律事務所
律師事務所 法律
法律專欄 劉孟錦律師
一帆法政補習班 台灣本土法學
法律翻譯 e速人氣生活網
品味人生 永恆婚禮顧問
合法律師查詢 合法地政士查詢
合法經紀業查詢 不動產實價查詢
不動產資訊平台 房地產交易價格
不動產交易服務 全國法規資料庫
法學資料檢索 法拍.庭期查詢
立法院法律系統 民事.非訟費用
重大通緝犯查詢 商工行政服務
地政資訊e點通 定型化契約範本
司法院書狀範例 國家圖書館
地名檢索系統 地籍圖資系統
地政法規資訊 Hinet地政服務
總統府法令查詢 最新犯罪手法
165反詐騙 食品安全衛生

設成首頁 | 加入最愛 | 新訊連結 | 聯絡律師 | 推薦朋友 | 線上投稿 | 網站合作 | 律師簡介 | 律師諮詢 | Facebook | 隱私權聲明
文章資料內容僅供參考,不宜直接引為主張及訴訟用途,具體個案仍請洽詢專業律師
法令具時效性,文章內容及所引用資料,請自行查核法令動態及現行有效之實務見解
所有文章係作者之智慧,請尊重智慧財產權,轉載重製節錄請先取得本網之書面同意