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釋字第316號:銓敘部對已成植物人之公務員依公務人員保險法給予殘廢給付,而對因殘廢引起之併發症不核給醫療給付之函釋,是否合憲?

文 / 站務36
【台灣法律網】


解釋字號
釋字第 316 號 (J.Y.Interpretation No. 316)
 
解釋日期
民國 82年5月7日
 
解釋爭點
銓敘部對已成植物人之公務員依公務人員保險法給予殘廢給付,而對因殘廢引起之併發症不核給醫療給付之函釋,是否合憲? 
 
解釋文
公務人員保險法第三條規定之疾病、傷害與殘廢,乃屬不同之保險事故。被保險人在保險有效期間發生殘廢事故時,自應依同法第十四條予以殘廢給付。其於領取殘廢給付後,承保機關在何種情形下仍應負擔其醫療費用,係另一問題。銓敘部七十九年十月六日七九臺華特一字第○四七○七七七號函謂「植物人」之大腦病變可終止治療,如屬無誤,則已合於殘廢給付之條件,乃又以其引起之併發症無法終止治療為由而不予核給,將殘廢給付與疾病、傷害給付混為同一保險事故,增加法律所無之條件,與憲法實施社會保險照顧殘廢者生活,以保障人民權利之意旨尚有不符,應不再援用。惟「植物人」之大腦病變縱可終止治療,其所需治療以外之專門性照護,較殘廢給付更為重要,現行公務人員保險就專業照護欠缺規定,應迅予檢討改進。又大腦病變之「植物人」於領取殘廢給付後,如因大腦病變以外之其他傷病而有治療之必要者,既非屬同一傷病之範圍,承保機關仍應負擔醫療費用,乃屬當然,併予說明。
 
理由書
公務人員保險為社會保險之一種。國家為謀社會福利,應實施社會保險制度,人民之老弱殘廢,無力生活,及受非常災害者,國家應予以適當之扶助與救濟,為憲法第一百五十五條所明定。而得否請領殘廢保險給付,涉及憲法上人民權利之保障。公務人員保險法第三條就保險事故之範圍,分為生育、疾病、傷害、殘廢、養老、死亡及眷屬喪葬七項,其中疾病、傷害與殘廢,乃不同之保險事故。依同法施行細則第五十八條第一項規定,被保險人發生保險事故,致成殘廢,經醫治終止,無法矯正,確屬成為永久殘廢者,即應依同法第十四條規定,按殘廢之標準予以現金給付。同法第十三條第五項第四款,雖限制因傷病而致殘廢經領取殘廢給付後,不得以同一傷病再申請診療,亦即承保機關就同一傷病不再負擔其醫療費用。惟此乃另一疾病或傷害保險事故之保險給付問題,與已發生殘廢之保險事故應予以殘廢之給付無關,且上述法律規定之「同一傷病」,同法施行細則第五十一條第二項則採列舉規定,其內容為灱傷病部位與原殘廢部位相同者牞傷病名稱與原殘廢之傷病名稱相同者犴傷病情況尚未超過原殘廢等級編號範圍者。並未將非同一傷病之各種感染及併發症,亦併列為「同一傷病」之範圍,且各種疾病與傷害,如在非殘廢人亦可能發生者,更無從擴張解釋為「同一事故」。銓敘部七十九年十月六日七九臺華特一字第○四七○七七七號函謂「植物人」之大腦病變可終止治療,如屬無誤,則已合於殘廢給付之條件,乃又以其引起之併發症無法終止治療為由而不予核給,將殘廢給付與疾病、傷害給付混為同一保險事故,增加法律所無之條件,與憲法實施社會保險照顧殘廢者生活,以保障人民權利之意旨尚有不符,應不再援用。惟「植物人」之大腦病變縱可終止治療,其所需治療以外之專門性照護,較殘廢給付更為重要,現行公務人員保險就專業照護欠缺規定,應迅予檢討改進。又大腦病變之「植物人」於領取殘廢給付後,如因大腦病變以外之其他傷病而有治療之必要者,既非屬同一傷病之範圍,承保機關仍應負擔醫療費用,乃屬當然,併予說明。
  
該會議由司法院林院長洋港擔任主席,大法官翁岳生、翟紹先、楊與齡、李鐘聲、楊建華、楊日然、馬漢寶、劉鐵錚、鄭健才、吳庚 、史錫恩、陳瑞堂、張承韜、張特生、李志鵬出席,會中通過之解釋文、解釋理由書經該院以院令公布。

 
相關法條
中華民國憲法 第 155 條  ( 36.12.25 )
公務人員保險法 第 3、13、14 條  ( 63.01.29 )
公務人員保險法施行細則 第 51 條  ( 82.04.23 )
 

資料來源:司法院

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