針對本人「就醫論醫，趙建銘沒有醫療疏失」（自由廣場，十月五日）一文，故柯女士之子趙鐵雄先生以「專業的傲慢」（自由廣場，十月六日）回應。趙先生至親過世的悲慟難捨可以體會，但「死者為大」可以無限上綱到任意謾罵的地步嗎？純就專業討論醫療責任歸屬的文章，竟招來「專業的傲慢」、「ＬＰ」（「睪丸」的簡稱？）、「閉嘴」、「保住你的晚節」、「ＰＬＰ」（「拍馬逢迎」之謂？）的反應，個人獨資開業，不必向誰拍馬逢迎，遭到ＰＬＰ的誤會事小，讓專業被指為傲慢則事大，我們社會容不下理性專業的討論了嗎？
醫師有責任傾力治療病人，也應體諒病人及家屬期待落空甚或喪失至親的悲痛，多與病家溝通安慰，但病人及家屬難道不該尊重、體諒醫師？清代名醫徐大椿早在247年前（1757年）出版的「醫學源流論」即有「醫者固宜慎之又慎，而病家及旁觀之人亦宜曲諒也」，意謂所有醫師都可能面臨「藥石罔效」或「回天乏術」的無奈，而應小心謹慎，但萬一仍有閃失，病人及家屬也要體認「醫師不是神」、「疾病不可能全都治癒」及「生命脆弱」的事實，不該抱持「有功無賞，打破得賠」的心態，將責任完全推給醫師，治癒理所當然，有差池則唯醫師是問。
畢竟醫生也是人，也需要病人、家屬及社會大眾的關懷與鼓勵，如果醫療一有問題就歸咎醫師，勢必迫使醫師採取防衛態度，不是將病人往外推，就是進行保守性的消極處置，不僅病人權益受損，邇來病醫關係嚴重惡化，病家動輒撒冥紙、抬棺抗議，已經讓年輕醫學院畢業生，不敢投入風險高、醫療糾紛多的外科、婦產科，導致各醫院外、婦科招不到住院醫師，後續無人的窘境不止見於一般醫院，連國家級教學醫院台大、榮總的外科及婦產科，最近數年也招不到預期名額半數的住院醫師，長此以往，勢將影響醫療品質，進而危及全民健康，豈是大家所樂見？
如何改善病醫關係，和信醫院黃達夫院長有睿智的建議：「醫生和病人都要反思」，「我們需要聰明和關懷醫生的病人」，「整個社會都要改，不只醫師要改，要建立好的病醫關係，我們通通都要改」，希望病醫雙方以此共勉，勿將單純的醫療事件訴諸國民黨、親民黨及新黨，更不該手術前「因太信任醫師而簽下同意書」，手術後一翻臉就將醫師貶為「鼻屎」、「趙建銘靠一些人ＰＬＰ而升上台大主治醫師，經驗不足」，唯有病醫一貫地互相尊重、互相提攜，才能改善台灣的醫療環境，讓醫師專心看病，病人安心接受治療。
(劉孟錦律師)
