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 台灣法律網 > 法律知識庫 > 作者專欄(二) > 許文德

RU486上市半月 反應冷淡事出有因

文 / 許文德醫師
【台灣法律網】


經過婦產科醫界及女權運動團體多年的千呼萬喚,流產藥「RU486」終於獲得衛生署的許可,正式在台灣上市,對於意外懷孕而不想生產,又不願接受人工流產手術的婦女而言,以口服藥物即可達到中止懷孕的意願,毋寧是一大福音。

目前衛生署許可的廠商共有兩家,首先獲得核准的是由法國直接進口的廠商,惜因路途遙遠,加上廠商的行銷管道未盡完備,以致雖獲准進口,卻只聞樓梯響,未見「藥」下來,一直沒有任何動靜,反倒另一家由瑞士進口原料,在台灣包裝銷售的本土廠商,因原本即在台灣市場銷售其他藥品,因此一獲准進口,即能馬上展開銷售,形成後來居上之勢,少數向其購買「RU486」的婦產科院所,皆已在日前收到「RU486」及相關的前列腺素製劑,隨時可以提供婦女服用,唯健保尚未給付,目前服用「RU486」的婦女須自行負擔藥費,但總算多了一樣選擇,多了一份掌控自己子宮的權力。

不過根據側面了解,不少婦產科院所因為一向習於使用從大陸「偷渡」來台的水貨,加上抱持觀望心態,因此向合法廠商採購「RU486」的,只有寥寥可數的幾家院所,並未如預期般的踴躍,更未像壯陽藥「威而鋼」及減肥藥「羅氏鮮」合法上市時引起的轟動,市場對「RU486」的反應只能用「冷淡」兩個字來形容,不僅大出廠商的預料,也未盡符合衛生署藉開放合法藥品進口,以戢止非法藥品猖獗、保障婦女健康的良法美意,令人不無遺憾。

影響各醫療院所不願採用合法正牌貨的原因,除了價格較高的考量之外,更重要的因素不外「RU486」係四級管制藥品,每一份藥品的「進出」都須登記、管理,這樣嚴格的管理,無論就「RU486」或「人工流產」的醫療風險而言,都有其必要性,但卻令許多不願將流產的隱私曝光的婦女無法接受。

以個人數日來開立「美時藥廠」的「RU486」經驗而言,縱使一再向病人說明,仍有孕婦要求不得加以登記,否則即拒絕服用「RU486」,甚至因此弄得醫病不歡而散,既無奈又無計可施,其他婦產科醫師的境遇諒亦不難想像,為了保障婦女安全所作的規定,卻落得適得其反的反應,既然婦女不願接受登記列管,自然降低部份醫師購買合法「RU486」的意願,如此「意外」的回饋反應,恐非醫政單位始料所及,卻絕對是個不爭的事實,值得主管官署與醫界、法界就「登記、管制」問題共商改善之計,才能落實「良藥善法」造福婦女的美意。

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